51岁的钟叔是一名运动爱好者，酷爱马拉松等长跑运动，最近一周因为黑便到银河galaxy集团胃肠外三科就诊，确诊为胃窦癌，听到“癌”字，钟叔非常焦虑，加上担心手术带来的伤口和疼痛可能让他再也无法进行马拉松运动了，情绪就更加低落了。

无辅助切口  术后第一天即下床活动

了解钟叔的情况后，银河galaxy集团胃肠外科专家吴祖光副院长及胃肠外三科张灼新主任团队决定为患者实施无辅助切口完全腹腔镜下胃癌根治术（NOSES手术），手术团队在3D腹腔镜下为患者完成根治性远端胃切除、淋巴结清扫和消化道重建手术（Uncut R-Y吻合），并经肛门取出标本。腹部除了有几个小孔外，无其他切口，手术用时3个多小时，术中出血仅20毫升。

术后，在胃肠外三科医护人员的悉心照料下，钟叔术后第一天即可下床活动，第三天逐步恢复饮食，术后四天就康复出院了。

突破局限  男性胃癌患者行NOSES手术难度大

医生介绍，传统的腹腔镜胃癌手术虽然也是微创开展，但为了将切除的标本取出，需要在腹壁切开约4-6cm的切口。而NOSES手术通过腹腔镜等微创方式完成腹腔、盆腔内手术操作，手术切除的组织标本经人体自然腔道（直肠肛门、阴道等）取出，实现腹壁无辅助切口，具有创伤小、疼痛轻，术后恢复快、住院时间短等优点。该术式主要适用于肿瘤未浸透浆膜的T3期以内、标本体积较小的男性胃癌患者和部分女性患者。

胃癌NOSES手术国内外开展不多，且大多数都是经阴道取出标本，只能在老年，已婚女性患者中进行，存在局限性;近年，在国内少数顶级医疗中心开始尝试经直肠取出切除标本的胃癌NOSES手术，其难度在于需切开直肠，并通过此切口将较大量的切除组织标本经肛门取出，然后再缝合直肠切口，技术要求更高，难度更大。

银河galaxy集团在粤东北地区率先开展此术式，填补了男性胃癌NOSES手术的空白，造福更多的胃癌患者。